Исследование выявило неправомерную практику назначения антибиотиков
Согласно исследованию, проведенному в США, были рассмотрены и проанализированы более 7 миллиардов случаев, по которым пациенты обращались к врачам, в больницы и отделения неотложной помощи за 7 лет (с 2009 по 2016 гг.). В итоге авторы работы пришли к выводу, что почти 75% назначений антибиотиков пациентам в возрасте 65 лет и старше, а также 65% назначений чернокожим пациентам были неуместны, и в них не было необходимости.
Исследование, проведенное учеными из Центра медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио, показало, что большинство неуместных назначений делалось при заболеваниях, не вызванных бактериальными инфекциями, включая небактериальные кожные заболевания, вирусные инфекции дыхательных путей и бронхит.
Исследователи определяли, было ли назначение уместным, основываясь на диагностических кодах МКБ-9 и МКБ-10, и оценивали частоту общего и ненадлежащего назначения антибиотиков в зависимости от расы/этнической принадлежности, возраста и пола.
Когда ученые проанализировали данные о неправильном назначении, они обнаружили, что почти три четверти назначений антибиотиков (73,9%), выписанных для пациентов 65 лет и старше, были неуместными. Они также обнаружили высокие показатели неправильного назначения антибиотиков чернокожим пациентам (63,8%), латиноамериканцам (57,5%) и мужчинам (57,7%).
Авторы исследования говорят, что высокие показатели неправильного назначения лекарств чернокожим и латиноамериканским пациентам, вероятно, связаны с социально-экономическими и культурными факторами.
Ученые считают, что высокие показатели неправильного назначения лекарств пожилым пациентам, вероятно, отражают их более высокую восприимчивость к инфекциям и инфекционно-подобным симптомам.
В исследовании, которое будет представлено 23-26 апреля на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний в Лиссабоне (Португалия), США упоминаются как страна, в которой антибиотики назначают гораздо чаще, чем в других странах.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что по крайней мере в 30% случаев без антибиотиков в амбулаторных условиях можно было обойтись. Кроме того, выяснилось, что до 50% антибиотиков назначается ненадлежащим образом, включая неправильный подбор препарата, дозировки и продолжительности приема.
Какими бы ни были причины, исследование предоставляет больше доказательств того, что частота ненадлежащего назначения антибиотиков в амбулаторных условиях США может быть даже выше, чем указывалось в предыдущих исследованиях. Среди наиболее широко цитируемых работ — исследование CDC 2016 года, опубликованное в JAMA, которое показало, что около 30% пероральных антибиотиков, назначаемых в амбулаторных условиях в США, не являются необходимыми.
Источник: https://www.fdanews.com/
Источник: https://www.cidrap.umn.edu/
25.04.2022