Исследователи выявили гены, позволяющие прогнозировать рецидив рака легких

Рак легких является основной причиной смерти от онкологии. В США от него умирает больше людей, чем от рака молочной железы, простаты и толстой кишки вместе взятых. Когда аденокарцинома легких, наиболее распространенный первичный рак легких в США, разрастается в близлежащие кровеносные сосуды (процесс, называемый сосудистой инвазией), вероятность рецидива опухоли возрастает, даже если она удалена хирургическим путем.

Хирурги могли бы проводить более обширные операции для снижения риска рецидива, если бы могли предсказать, какие опухоли с большей вероятностью подвержены сосудистой инвазии.

Исследователи из Медицинской школы имени Чобаняна и Аведисяна Бостонского университета (Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine) сообщили, что впервые идентифицировали гены, активность которых изменяется в опухолях легких с сосудистой инвазией. Кроме того, они обнаружили, что могут выявлять эти изменения в небольших фрагментах опухоли, собранных во время предоперационной биопсии.

«Мы считаем, что это может кардинально изменить ситуацию для пациентов с раком легких на ранней стадии», — говорит ведущий автор исследования Марк Ленбург (Marc Lenburg), доктор философии, профессор медицины, биоинформатики и патологии в этой школе. «Наши результаты показывают, что простой тест на основе биопсии может помочь врачам лучше выявлять пациентов с более высоким риском рецидива и принимать решения о лечении».

Используя измерения активности генов, исследователи обнаружили более 400 генов, которые различаются между опухолями с сосудистой инвазией и без нее, и подтвердили эти закономерности в независимой когорте. Затем они разработали и валидировали предиктора на основе машинного обучения, который предсказывает наличие сосудистой инвазии. Они обнаружили, что этот тест хорошо работает для прогнозирования рецидива опухоли в других наборах данных и, что особенно важно, дает точные результаты относительно сосудистой инвазии при измерении в крошечных образцах биопсии, взятых до операции.

Исследователи считают, что этот предиктор будет играть важную роль в выборе лечения, соответствующего агрессивности опухоли. «Когда рак легких обнаруживается на ранней стадии, вероятность излечения выше. Мы хотим правильно подобрать лечение: мы не хотим недолечивать агрессивный рак и рисковать рецидивом, но мы также не хотим перелечивать менее агрессивный рак. Возможность знать это до операции позволит хирургу выбрать правильный хирургический подход», — добавляет Ленбург.

По словам исследователей, появляется все больше доказательств того, что сосудистая инвазия связана с плохим прогнозом при других видах рака, таких как рак молочной железы, печени и желудка. Исследователям необходимо определить, изменяются ли те же гены, которые активны при сосудисто-инвазивной аденокарциноме легких, при других видах рака.

Исследование проводилось в сотрудничестве с учеными из Медицинской школы Чобаняна и Аведисяна Бостонского университета, Бостонского медицинского центра, Онкологического центра Инова Шар и больницы и медицинского центра Лахи, входящих в состав Beth Israel Lahey Health.

«Этот проект начался несколько лет назад из-за постоянной клинической проблемы: нам нужен более эффективный способ выявления опухолей высокого риска только по результатам биопсии. Это междисциплинарное сотрудничество позволило нам превратить эту проблему в новый молекулярный подход, который может выявлять у пациентов с раком легких на ранних стадиях биологические факторы, связанные с сосудистой инвазией. Это яркий пример того, как клиническое понимание и передовые аналитические методы могут объединиться для улучшения ухода за пациентами», — сказала соавтор Кимберли Ригер-Крист (Kimberly Rieger‑Christ), отдел трансляционных исследований, больница и медицинский центр Лахи, Beth Israel Lahey Health.

Результаты исследования опубликованы в онлайн-журнале Nature Communications.

Финансирование исследования было предоставлено грантом Фонда Эллисона и R01CA275015. Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (UCLA) был основным источником третьей поддержки (U01CA196408), а работа в Бостонском университете финансировалась за счет субгранта.

Источник: https://www.eurekalert.org/

25.03.2026