Препараты от диабета способствуют росту расходов на лекарства в США

Согласно результатам нового исследования, годовые расходы на лекарства от диабета в США увеличились более чем втрое с 2011 по 2020 год, и это увеличение сыграло роль в общем увеличении средств, потраченных на лекарства, отпускаемые по рецепту.

В 2020 году на лекарства от диабета было потрачено $89,17 млрд по сравнению с $27,15 млрд в 2011 году. В частности, возросли траты на на инсулин, миметики инкретина, ингибиторы ДПП-IV и комбинированные препараты.

«Американские страховщики и потребители тратили больше средств на лекарства в каждой терапевтической категории из года в год за последнее десятилетие. Расходы на метаболические агенты, противодиабетические препараты и инсулин, в частности, выросли наиболее резко даже с поправкой на инфляцию», — сказал Healio Тайлер Дж. Вариско (Tyler J. Varisco), фармацевт, доктор философии, профессор кафедры политики в области здравоохранения в Фармацевтическом колледже Хьюстонского университета. «Хотя распространенность диабета увеличилась за период нашего исследования, цены на лекарства выросли из-за рыночного давления на фармацевтические компании во всем секторе и появления новых, дорогостоящих лекарств, предназначенных для лечения диабета. Инновации в управлении диабетом не обходятся без затрат, и, к сожалению, основное бремя ложится на пациентов и страховые компании».

Вариско и его коллеги провели перекрестный анализ расходов на рецептурные лекарства в США с 2011 по 2020 год. Данные получены в результате панельного исследования медицинских расходов. Были собраны общие расходы на назначенные лекарства за календарный год. Источники выплат включали наличные, Medicare, Medicaid, частное страхование, TRICARE/Управление по делам ветеранов/CHAMPVA (TVAC) и другие источники.

Лекарства были распределены по терапевтическим категориям. Так, лекарства от диабета оценивались как подкатегория метаболических агентов и включали сульфонилмочевины, бигуаниды, инсулин, тиазолидиндионы, комбинированные препараты для лечения диабета, ингибиторы ДПП-IV, аналоги амилина, миметики инкретина, ингибиторы SGLT2, меглитиниды, различные диабетические агенты и ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Исследование опубликовано в журнале Research in Social and Administration Pharmacy.

Инсулин приводит к увеличению расходов на диабет

С 2011 по 2020 год на лекарства, отпускаемые по рецепту, в США было потрачено $4,04 триллиона. Годовые расходы на лекарства увеличились с $341,49 млрд в 2011 году до $473,12 млрд в 2020 году. Стоимость метаболических агентов выросла с $58,66 млрд в 2011 году до $100,08 млрд в 2020 году (P < 0,0001). В категории метаболических агентов расходы на лекарства от диабета выросли с $27,15 млрд в 2011 году до $89,17 млрд в 2020 году.

Американцы потратили больше денег на инсулин, чем на любое другое лечение диабета. Годовые расходы на инсулин выросли с $13,93 млрд в 2011 году до $37,98 млрд в 2020 году. Стоимость миметиков инкретина выросла с $1,18 млрд в 2011 году до $21,29 млрд в 2020 году, расходы на ингибиторы DPP-IV выросли с $2,9 млрд в 2011 году до $10,26 млрд в 2020 году, а деньги, потраченные на комбинированные лекарства от диабета, выросли с $1,75 млрд в 2011 году до $7 млрд в 2020 году. Расходы на тиазолидины снизились с $3,72 млрд в 2011 году до $100 млн в 2020 году. По другим видам диабетических препаратов изменений в расходах не наблюдалось.

Medicare теперь является ведущим источником расходов

Источником самого большого увеличения расходов на лекарства от диабета стала программа Medicare, где затраты выросли с $7,12 млрд в 2011 году до $38,23 млрд в 2020 году. В планах частного страхования затраты на лекарства от диабета выросли с $9,91 млрд в 2011 году до $33,8 млрд в 2020 году. Расходы Medicaid также увеличились с $2,65 млрд в 2011 году до $8,86 млрд в 2020 году. Никакого увеличения личных расходов и других государственных источников не наблюдалось.

«Мы не оценивали напрямую причины увеличения расходов, но можно с уверенностью сказать, что лекарства от диабета существенно подорожали», — сказал Вариско. «Цены на инсулин служат предостережением о последствиях разрешения рынку устанавливать цены на лекарства. Рынок рецептурных лекарств не является свободным, поскольку цены определяет медицинская необходимость, а не спрос и потребительский выбор. Существует также огромный барьер для входа на рынок, поскольку новые лекарственные препараты должны быть одобрены FDA, а затем им предоставляется длительный период эксклюзивности на рынке».

Вариско предупредил, что расходы на лекарства от диабета могут продолжать расти, поскольку поставщики прописывают новые и более дорогие препараты.

Источник: https://www.healio.com/

24.04.2024