Ученые спорят, зависит ли развитие ребенка от перенесенного беременной COVID-19

Дети, рожденные от матерей, заразившихся COVID-19 во время беременности, по-видимому, подвергаются несколько более высокому риску задержки развития нервной системы, сообщают американские исследователи, хотя и предупреждают, что их выводы носят предварительный характер.

В их ретроспективном исследовании было рассмотрено более 7500 младенцев, родившихся во время пандемии, в том числе 222 ребенка, родившихся у матерей с положительным тестом на COVID-19 полученным во время беременности. Данные показывают, что между двумя группами младенцев в возрасте 12 месяцев были различия: у 14 младенцев в группе с COVID-позитивным в этот период анализом (6,3%) был поставлен неврологический диагноз по сравнению с 227 из 7550 контрольных (3,0%). Связь между инфекцией и последующими проблемами — в основном с двигательной функцией или речью  — была наибольшей у детей, рожденных от матерей, у которых был диагностирован COVID-19 в последнем триместре беременности, сообщает журнал JAMA Network Open.

Команда, возглавляемая Андреа Эдлоу из Гарвардской медицинской школы и Массачусетской медицинской больницы, признает, что в этой области еще предстоит провести много исследований. Не в последнюю очередь потому, что дети, рожденные женщинами, инфицированными во время первой волны пандемии, младше двух лет, когда диагностика проблем с развитием нервной системы становится более надежной. «Наши результаты следует признать предварительными, учитывая ограниченную продолжительность наблюдения», — пишут они.

Другие комментаторы также предостерегли от ранней интерпретации данных, заявив, что по-прежнему нет доказательств причинно-следственной связи между COVID-19 и результатами. Дороти Бишоп, профессор нейропсихологии развития в Оксфордском Университете, считает, что у таких маленьких детей достаточно трудно точно диагностировать нарушения. Между тем, ее коллега Мэриан Найт, профессор кафедры здоровья матери и ребенка в Оксфордском Университете, отмечает, что более вероятно, например, что беременные женщины, у которых есть осложнения, были бы протестированы на COVID-19 в первую очередь, и есть ограниченная информация в исследовании о частоте осложнений. «Различия в частоте других осложнений беременности могут объяснить эти результаты, а вовсе не инфекция SARS-CoV-2», — предполагает она.

«В равной, если не в большей степени, вероятно, что женщины в этих когортах, имевшие положительный результат анализа, также имели некоторые характеристики, связанные с более поздними проблемами у их потомства, независимо от COVID-19», — отметил Димитриос Сиассакос, эксперт по акушерству и гинекологии в Университетском колледже Лондона. «Например, хотя до сих пор не принято решение о том, может ли COVID-19 нанести прямой вред детям, мы точно знаем, что диабет во время беременности наносит вред, особенно если его не диагностировать и не лечить», — добавил он. «Возможно, скрытым виновником является невыявленный диабет, это может означать, что женщины в данных исследованных когортах с большей вероятностью получат положительный результат теста на COVID-19 и родят детей с более поздними проблемами».

Между тем, небольшое испанское исследование с участием 42 матерей и новорожденных также обнаружило доказательства задержки развития нервной системы в возрасте шести недель, как утверждает доктор Роза Айес Арриола, нейропсихолог из Исследовательского института Вальдесилья (IDIVAL) в Сантандере. Анализы проводились с использованием Шкалы оценки поведения новорожденных (NBAS), и, говоря простым языком, дети по-разному реагируют на то, что их держат на руках или обнимают. «Не все дети, рожденные от матерей, инфицированных COVID-19, демонстрируют различия в развитии нервной системы, но наши данные показывают, что их риск безусловно, повышен по сравнению с теми, кто не подвергался воздействию коронавируса в утробе матери», — сказала Айеса Арриола, представляя результаты на Европейском конгрессе психиатрии.

В результате ученые пришли к общему выводу о необходимости более крупного исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть взаимосвязь инфицирования во время беременности и последующих неврологических нарушений у детей.

Источник: https://pharmaphorum.com/news/is-covid-in-pregnancy-linked-to-infant-development-issues/

14.06.2022