В Великобритании продвигают технологию «искусственной поджелудочной железы» для диабетиков 1 типа

Более 100 000 человек в Англии и Уэльсе с диабетом 1 типа, который  трудно контролировать с помощью существующей терапии, вскоре смогут получить новые инновационные технологии через NHS  (National Health Service, England).

В новом проекте руководство NICE (National Institute for Health and Care Excellence,  England) рекомендовало использовать гибридные системы с замкнутым контуром, сочетающие в себе непрерывный монитор глюкозы (continuous glucose monitor, CGM) под кожей, измеряющий, сколько инсулина должно быть введено с помощью помпы, чтобы помочь пациентам эффективно контролировать уровень глюкозы в крови.

Так, система может изменять подачу инсулина, если уровень глюкозы в крови становится слишком низким либо слишком высоким, например, после интенсивной физической нагрузки или во время сна.

Эта технология была описана как шаг к «искусственной поджелудочной железе» и может помочь диабетикам 1 типа избежать серьезных осложнений, сопровождающих плохо контролируемый уровень глюкозы в крови, таких, как слепота, ампутации и повреждение почек.

Эта технология также позволяет пациентам вести повседневную жизнь, не прибегая к проколам пальца, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Данное решение последовало вслед за пилотным исследованием замкнутых систем у 1000 пациентов, которое началось в 2021 году в 25 специализированных центрах по всей Англии.

После завершения пилотного проекта NICE теперь рекомендует использовать эти системы у пациентов, которые не могут контролировать свое состояние, несмотря на использование инсулиновой помпы или непрерывный мониторинг уровня глюкозы в режиме реального времени или с периодическим сканированием, и подвержены риску долгосрочных осложнений.

Потенциальный пациент определяется, как человек, у которого уровень гемоглобина A1c (HbA1c) составляет 8,0% или более, что значительно выше целевого уровня в 6,5%, установленного в рекомендациях NICE для минимизации риска долгосрочных осложнений диабета.

Согласно руководству, гибридные системы с замкнутым контуром рекомендуются только в том случае, если компании-производители и NHS England согласуют рентабельную цену на них.

В настоящее время среднегодовая стоимость технологии составляет 5 744 фунта стерлингов, что выше, чем то, что NICE считает экономически эффективным использованием ресурсов NHS. Производители устройств или программного обеспечения, используемых в системах, включают Medtronic, Tandem Diabetes Care, CamDiab, Dexcom, Advanced Therapeutics UK и Insulet.

Инициатива была тепло встречена Фондом исследования ювенильного диабета (Juvenile Diabetes Research Foundation, JDRF), который участвовал в финансировании исследований в области технологии искусственной поджелудочной железы и настаивал на том, чтобы она стала доступной для пациентов из Великобритании.

Источник: https://pharmaphorum.com/

11.01.2023